Räkna qt tid

Hem / Teknik & Digitalt / Räkna qt tid

It’s typically calculated using Bazett’s formula: QTc = QT / √(RR). Det slutliga ansvaret ligger på behandlande läkare.

Referenser

  1. Bazett H. Heart 1920;7:353-370.
  2. Fridericia LS. Acta Med Scand 1920;53:489.
  3. Sagie A, Larson MG, Goldberg RJ, Bengtson JR, Levy D. Am J Cardiol 1992;70(7):797-801.
  4. Hodges M, Salerno DM, Erlien D.

    J Am Coll Cardiol 1983;1:694

Fler kalkylatorer

ABC-scoreAIR-scoreAlbuminkorrigerat kalciumAnjongapAPRI-scoreBasalmetabolismBlatchfordBMIBrinavessdosCalverts formelCentorkriteriernaCHA₂DS₂-VAChild-PughCRB65CT Head RuleDos efter ytaDropptaktDVT-scoreEuroSCOREFIB-4 ScoreGlasgow Coma ScaleGRACE-SCOREGöteborg University Cirrhosis Index (GUCI)HAS-BLEDHbA1cInfusionsmängdInfusionstidInsulinKroppsytaLungemboliMDRDMEWSNAFLD fibrosis scoreNexuskriteriernaNIHSSNjurfunktionOsmolgapOttawa ankleOttawa kneeParklands formelPERC-rulePESI-scorepH-korrigerat kalciumPromillehaltQTcRockallSCORE2SunnybrookSyncope RuleSyrgasTIMI-score NSTEMITIMI-score STEMIVattenunderskottWETBAGS-5AWinters formelÖgonsjukdomar

Korrigerad QT-tid (QTc tid)

Beräkning och klinisk tolkning av QT-intervall och korrigerad QT-tid (QTc)#

Bakgrund

QT-intervallet på ett elektrokardiogram (EKG) mäter tiden från början av ventrikulär depolarisation till slutet av ventrikulär repolarisation, det vill säga från Q-vågans start till T-vågens slut.

räkna qt tid

Framingham correction formula (även kallad Sagie’s)

  • Kommentar: Linjär modell baserad på kohortdata från Framingham Heart Study. How Does the Calculator Work?

    The calculator uses the following formulas:

    \( \text{RR Interval} = \frac{60}{\text{Heart Rate}} \)

    \( \text{QTc (Bazett)} = \frac{\text{QT}}{\sqrt{\text{RR}}} \)

    Interpretation of QTc (ms) is sex-specific:

    • Men:
      • Normal:
    • Women:
      • Normal:

    Inputs:

    • Sex (Male/Female)
    • QT Interval (ms)
    • Heart Rate (bpm)

    Steps:

    • Input the patient’s sex, QT interval, and heart rate.
    • Calculate the RR interval using RR = 60 / Heart Rate (in seconds).
    • Compute QTc using Bazett’s formula.
    • Interpret the QTc value based on sex-specific thresholds and provide a recommended action.

    3.

    See AHA Circulation 2018 for detailed recommendations.
    2. Den ersätter inte klinisk bedömning. Correcting the QT interval for heart rate yields QTc. Several correction formulae exist. Modern evidence suggests Fridericia or Framingham provide better mathematical correction across a range of heart rates but clinical practice continues to use Bazett in many settings.

    Framingham's formula adjusts QT by adding a linear term based on RR. Hodges's formula adjusts QT by adding a term based on heart rate. För läkare gäller att välja lämplig formel utifrån rytm och frekvensförhållanden, mäta QT korrekt och tolka QTc i klinisk kontext snarare än som isolerat värde.

QTc Calculator

  • Comprehensive explanation and clinical context
    The QT interval measures ventricular depolarisation and repolarisation on the electrocardiogram.

    Using the Calculator

    Examples:

    • Sex: Male, QT Interval: 400 ms, Heart Rate: 60 bpm:
      RR Interval: \( \frac{60}{60} = 1 \) s.
      QTc (Bazett): \( \frac{400}{\sqrt{1}} = 400 \) ms.
      Interpretation: Normal.
      Recommended Action: No increased risk of arrhythmias; continue regular monitoring.

    • Sex: Female, QT Interval: 420 ms, Heart Rate: 80 bpm:
      RR Interval: \( \frac{60}{80} = 0.75 \) s.
      QTc (Bazett): \( \frac{420}{\sqrt{0.75}} \approx 485.24 \) ms.
      Interpretation: Prolonged.
      Recommended Action: High risk of arrhythmias; urgent evaluation needed. Circulation 2018.

      Hodges’ formula

      • Kommentar: Ännu en linjär korrektion – används som alternativ.
      • Användning: I vissa kliniska sammanhang eller EKG-tolkningsverktyg.

      Kliniska gränsvärden och tolkning

      Gränsvärden för när QTc anses förlängt skiljer sig något mellan riktlinjer, kön och ålder.

      Fridericia, Framingham och Hodges erbjuder bättre prestanda i utmanande kliniska lägen. This review summarises risk thresholds and clinical implications including the association of QTc equal to or greater than 500 ms with increased risk.
      4. Man bör mäta QT som medelvärdet av 2–3 på varandra följande RR-intervall vid stabil sinusrytm, och undvika intervall vid uttalade variationer i hjärtfrekvens eller vid arytmi (t ex förmaksflimmer).

      Detta intervall är en viktig indikator för elektrisk stabilitet i hjärtats ventriklar och används bland annat för att identifiera risk för arytmier såsom Torsades de Pointes.

      Eftersom QT-intervallet varierar med hjärtfrekvensen (QT tid förkortas när hjärtfrekvensen ökar) krävs en korrigering för frekvens för att kunna jämföra QT-värden mellan patienter eller över tid.

      Purpose: It helps clinicians identify patients at risk of life-threatening arrhythmias, such as torsades de pointes, often due to prolonged QTc intervals. En vanlig gräns är QTc >450 ms för män och >460 ms för kvinnor. A QTc equal to or greater than 500 ms is associated with a higher risk of life threatening ventricular arrhythmia.

      Fridericia’s formula

      • Kommentar: Bättre prestanda än Bazett vid höga eller låga hjärtfrekvenser enligt flera studier. 
      • Användning: Rekommenderas i situationer där hjärtfrekvensen är långt från ~60/min.

      3.

    5. Bazett’s formula

    • Den äldsta och mest använda formeln.

      ECG library LitFL.
      5.